Modulo di Recesso / Disdetta Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.LayoutNome intestatario contratto *NomeCognomeInserisci il Nome e Cognome dell'intestatario del contrattoCodice Cliente *Inserisci qui il tuo numero di codice cliente.Numero di Telefono intestatario contratto *Inserisci il recapito telefonicoCarta di identità intestatario contratto: *Inserire IN MAIUSCOLO il codice alfanumerico della CARTA DI IDENTITA'. Airgrid potrà richiedere successiva conferma visiva dei dati inseriti. Dati mendaci o falsi saranno trattati secondo la vigente normativa.Indirizzo Email contrattuale *EmailConferma emailInserisci l'email registrata contrattualmentePartita IVACompilare questo campo se il Contratto è di tipologia Aziendale.Ragione SocialeCompilare questo campo se il Contratto è di tipologia Aziendale.Codice Fiscale dell'intestatario contratto: *Inserire IN MAIUSCOLO il codice alfanumerico del CODICE FISCALE. Airgrid potrà richiedere successiva conferma visiva dei dati inseriti. Dati mendaci o falsi saranno trattati secondo la vigente normativa.Copia fotostatica del Documento di Identità * Fai clic o trascina il file su quest'area per caricarlo. I formati da utilizzare sono PDF, JPG, JPEG in singolo file e la dimensione massima del documento non dovrà superare 1 MByte.Recesso o Disdetta? * RECESSO, prima della naturale scadenza del contratto e/o della promozione sottoscritta. DISDETTA, alla naturale scadenza del contratto (-30gg) e/o della promozione sottoscritta. Accettazione delle condizioni di Recesso/Disdetta *Il recesso è la pratica che prevede la cessazione prima della naturale scadenza del contratto e/o delle eventuali promozioni sottoscritte; la disdetta è la pratica che prevede la cessazione alla naturale scadenza del contratto (con almeno 30 giorni di preavviso) e/o delle eventuali promozioni sottoscritte. In caso di cessazione contrattuale prima del termine della promozione sottoscritta indicata in contratto ovvero in ogni caso prima della naturale scadenza del contratto, il Cliente medesimo sarà tenuto al versamento dell’importo compensativo contrattualmente previsto in Informazioni Generali di Contratto e in Condizioni Generali di Contratto, così come in caso di mancata restituzione del Kit Airgrid entro il termine di 14 giorni dalla realizzazione della cessazione contrattuale qualora il Kit Airgrid sia stato fornito in comodato d'uso: in caso di restituzione entro i termini previsti il Kit Airgrid dovrà essere consegnato in condizioni operative ottimali ad eccezione della normale usura (ingiallimento/scolorimento delle plastiche per esposizione agli agenti atmosferici) altrimenti ogni danno verrà addebitato al cliente. Il pagamento di eventuali debiti ovvero fatture non pagate è condizione necessaria al perfezionamento del recesso/disdetta; in caso di irregolarità amministrative la pratica sarà sospesa fino alla regolarizzazione.Accettazione regolarità amministrativa *Riconosco eventuali debiti ovvero fatture non pagate e sono consapevole che il perfezionamento di recesso / disdetta avverrà al saldo del dovuto.LayoutData di compilazione Modulo: *GG12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Inserisci la data odierna in cui stai compilando il Modulo Recesso / Disdetta.Data di Sottoscrizione del Contratto: *GG12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112AAAA20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Inserisci la data in cui hai sottoscritto il contratto.Accettazione GDPR *Acconsento che questo sito conservi le informazioni inviate così che si possa procedere alla lavorazione della pratica.Per presa visione ed accettazione dell'Informativa Privacy pubblicata su questo sito web.Firma dell'intestatario del Contratto *Cancella la firmaUtilizza lo schermo del tablet / smartphone oppure usa il mouse per apporre la tua firma al modulo. Se la funzione di Firma non dovesse funzionare, prova a cambiare browser. Confermo invio recesso/disdetta